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Système de santé portugais : Un guide pour les expatriés
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Alors que vous commencez votre nouvelle vie au Portugal (ou prévoyez de le faire bientôt), l'une de vos principales priorités doit être de bien comprendre le système de santé du pays.
L'un des plus grands avantages de déménager au Portugal est son système de santé de premier rang. Le Portugal dispose d'un système de santé de grande qualité, classé parmi les meilleurs au monde, et il est également très abordable, même dans le secteur privé.
Dans cet article, vous aurez une vue d'ensemble complète de comment fonctionne le système de santé au Portugal et de la facilité avec laquelle vous pouvez le naviguer.
Comment fonctionne les soins médicaux au Portugal ?
Le système médical au Portugal est divisé en trois systèmes distincts :
- Le Serviço Nacional de Saúde (SNS), également connu sous le nom de Service National de Santé, service public;
- Régimes d'assurance maladie sociale appelés sous-systèmes de santé basés sur l'occupation, utilisés dans le secteur public et dans des professions spécifiques comme la police, l'armée et la banque;
- Assurance santé privée;
Le Portugal dispose de systèmes de santé publics et privés solides. Le personnel médical qualifié et la technologie de pointe équipent les hôpitaux.
Le système de santé portugais couvre le continent, tandis que les Açores et Madère ont leurs propres systèmes de santé distincts. Il y a cinq administrations régionales de santé au Portugal qui fournissent des services de santé. Cela inclut les régions du Nord, du Centre, de Lisbonne, de la Vallée du Tage, de l'Alentejo et de l'Algarve.
Le système de santé portugais est-il bon ?
Les services de santé du Portugal sont de haute qualité, avec un nombre important de médecins et un fort accent sur le traitement préventif, y compris les dépistages du cancer.
Selon l'Indice des soins de santé de 2023, le système de santé du Portugal est actuellement classé 25e. Grâce aux progrès des soins médicaux au cours des dernières décennies, les habitants du Portugal vivent désormais plus longtemps.
En 2022, l'espérance de vie moyenne au Portugal était de 82,47 ans. Le système de santé au Portugal fonctionne selon un modèle hybride, offrant à la fois des services privés et publics réputés pour leur haute qualité.
⚠️ Il est crucial de souligner que le système de santé public du Portugal souffre de longs temps d'attente et de surpeuplement en raison d'un manque de ressources humaines.
Puis-je accéder aux soins de santé portugais en tant qu'expatrié ?
Toute personne qui est un résident légal du Portugal a le droit d'accéder aux services de santé et de recevoir des prestations du système de santé national au Portugal.
Cela signifie que les individus vivant à l'étranger peuvent également bénéficier des services de santé au Portugal s'ils ont une résidence légale. Ces groupes de personnes se composent d'individus qui sont au chômage dans des circonstances spécifiques, d'individus qui sont à la retraite, ou d'individus qui sont des membres de famille à charge.
En tant que citoyen de l'UE, puis-je utiliser ma Carte Européenne d'Assurance Maladie au Portugal ?
Lorsque des personnes de l'UE/EEE/Suisse visitent le Portugal pour une courte période, elles peuvent utiliser le système de santé public tant qu'elles ont leur Carte Européenne d'Assurance Maladie (CEAM) avec elles. Cependant, la carte n'est valable que pour les services d'urgence. Si vous avez besoin de consulter un médecin ou de prendre rendez-vous pour un examen, la carte ne couvrira pas ces situations.
Que faire si je ne suis pas encore résident légal, comment puis-je trouver une couverture médicale au Portugal ?
Si vous n'êtes pas résident ou si vous êtes en visite de courte durée au Portugal, il est conseillé de souscrire une assurance santé privée (assurance santé voyage) pour vous assurer d'être couvert pendant votre séjour.
Les personnes originaires d'Andorre, du Brésil, du Cap-Vert et du Maroc peuvent accéder aux soins de santé publics au Portugal soit gratuitement, soit à un coût réduit. C'est possible parce que le Portugal a des accords de réciprocité en matière de santé avec ces pays.
Comment un expatrié peut-il s'inscrire au service national de santé portugais (SNS) ?
Si vous souhaitez vous inscrire à la sécurité sociale au Portugal, vous pouvez obtenir un numéro d'utilisateur SNS (número de utente do SNS) en vous inscrivant dans un centre de santé (centros de saúde) de votre région. Assurez-vous d'apporter quelques articles avec vous, y compris :
- Passeport ou carte d'identité nationale.
- Permis de séjour portugais, CRUE ou visa.
- Justificatif de domicile au Portugal.
Une fois que vous avez un numéro d'utilisateur, vous pouvez vous inscrire sur le portail en ligne du SNS pour accéder aux informations de santé, trouver des prestataires de soins de santé et prendre des rendez-vous en ligne.
⚠️ Si vous prévoyez de rester au Portugal pour une période prolongée mais que vous n'avez pas encore obtenu de permis de séjour, vous pouvez toujours vous inscrire temporairement en appelant le 808 24 24 24 et en demandant un numéro d'utilisateur temporaire.
⚠️ Certains centres de santé exigent également que vous présentiez un NISS (Numéro d'Identification de Sécurité Sociale). Bien que ce ne soit pas une règle, cela peut arriver.
Que se passe-t-il après mon inscription au service national de santé portugais ?
Votre principal point de contact pour les soins de santé au Portugal sera un médecin de famille, également connu sous le nom de Médico de Família ou General Practitioner.
Votre médecin de famille vous orientera vers des examens, des soins spécialisés ou des services d'urgence.
⚠️ En raison des longues files d'attente et des installations surchargées, il se peut que vous ne soyez pas immédiatement assigné à un médecin de famille, mais plutôt placé sur une liste d'attente. Vous pourrez toujours accéder aux services de santé et assister à vos rendez-vous dans votre centre de santé local.
Comment fonctionne le Service National de Santé (ou SNS) au Portugal ?
Le SNS (Service National de Santé) du Portugal est sous la supervision du Ministère de la Santé, également connu sous le nom de Ministério da Saúde en portugais. Le Portugal dispose d'un vaste système de santé public financé par les impôts.
C'est aussi simple que cela : c'est gratuit et disponible pour tous les résidents, y compris les expatriés vivant au Portugal. Le système de santé public au Portugal offre une couverture pour les soins médicaux primaires et secondaires.
Les centres de santé locaux et régionaux ainsi que les hôpitaux du système de santé public sont responsables de l'administration de la couverture de santé nationale de base.
⚠️ Les frais pour divers services ont récemment été mis en place ou augmentés.
Comment le SNS est-il financé au Portugal ?
Au Portugal, le gouvernement finance les soins médicaux par le biais des impôts et des contributions des salaires des citoyens (cotisations de la Sécurité Sociale). Cependant, les personnes sans emploi, les membres de la famille qui dépendent des autres pour leur soutien, et les retraités ne contribuent pas.
En 2021, le Portugal a consacré 10,5 % de son PIB aux soins de santé, atteignant deux mille euros par habitant et par an.
Quels services sont offerts par le système de santé public portugais ?
Au Portugal, les hôpitaux publics offrent une gamme de services de santé aux patients. Ces services comprennent les soins d'urgence, les soins ambulatoires, les soins infirmiers, les soins psychiatriques, les soins spécialisés pour les personnes atteintes de maladies terminales, les soins post-opératoires et les soins de maternité.
Les soins de santé publics offrent également une co-participation aux médicaments sur ordonnance, avec des taux variés allant de 15 % à 90 %.
Quels sont les coûts dans le système de santé public portugais ?
Au Portugal, le gouvernement fournit des services de santé gratuits et accessibles à tous les citoyens et résidents légaux. Vous pouvez accéder à ces services dans n'importe quel centre de santé public ou hôpital public. Cependant, il est important de noter que tous les centres de santé n'offrent pas une couverture publique.
Les résidents du Portugal n'ont plus à payer pour les visites chez le médecin ou le spécialiste, les traitements hospitaliers ou les ordonnances. Dans seulement deux cas spécifiques, les soins médicaux ne sont pas gratuits :
- Si vous avez besoin de services d'urgence, il est important de demander d'abord une recommandation du SNS par l'intermédiaire d'un centre de santé, d'un médecin de famille ou par téléphone.
- Si vous avez besoin de services d'urgence mais que vous n'avez pas besoin d'être hospitalisé par la suite.
Au Portugal, le système de santé national offre des soins gratuits aux enfants de moins de 18 ans et aux personnes de 65 ans ou plus. Pour tout le monde, le système de santé public offre des frais médicaux à prix réduit. Pendant les examens, le coût ne dépassera pas 40 €.
Comment fonctionnent les centres de santé portugais ?
Une variété de professionnels de la santé travaillent dans les centres de santé au Portugal, qui fonctionnent généralement à partir de 8h00. à 20h00
Vous pouvez trouver une variété de services médicaux, y compris des médecins généralistes, des services de maternité et de garde d'enfants, des soins d'urgence de base non vitaux, et parfois des services dentaires.
Vous pouvez visiter le site web du SNS pour savoir où se trouve votre centre de santé local au Portugal.
Que faire si j'ai besoin de soins d'urgence au Portugal en tant qu'expatrié ?
Si vous avez besoin d'aide pour une urgence médicale, vous pouvez appeler le Numéro d'Urgence Européen : 112. Ce numéro vous met en relation avec les services d'urgence tels que l'ambulance, la police et les pompiers. Si vous avez besoin d'aide, vous pouvez contacter la ligne d'information des services de santé publique (SNS24) au 808 24 24 24. La ligne d'assistance est disponible 24h/24 et 7j/7. Le service est offert en anglais et il est gratuit.
⚠️ Veuillez vous rappeler que si vous n'avez pas reçu de recommandation et que vous n'êtes pas admis à l'hôpital après votre visite, vous devrez payer les frais de traitement.
Que faire si j'ai besoin d'un rendez-vous médical au Portugal en tant qu'expatrié ?
L'établissement de santé local attribue des médecins de famille. N'oubliez pas que votre médecin peut ne pas être disponible lorsque vous en avez besoin. Ils pourraient vous mettre sur une liste d'attente et vous assigner à un autre médecin.
Sur le site web de la SNS, vous pouvez prendre rendez-vous en utilisant leur système de réservation en ligne. Cependant, certains centres de santé peuvent ne pas le permettre. Si c'est le cas, appelez le centre de santé. Si cela échoue, visitez la clinique de santé en personne.
Certains jours, les médecins acceptent les patients sans rendez-vous dans les centres de santé. Ces jours-là, même si vous êtes sur la liste d'attente, vous pouvez voir des médecins.
Comme mentionné, consultez votre médecin traitant avant de voir un spécialiste portugais. Votre médecin vous recommandera un spécialiste. Cependant, les rendez-vous spécialisés peuvent prendre des mois. Vous ne pouvez pas choisir votre spécialiste ; il vous sera attribué en fonction des disponibilités.
Comment fonctionnent les pharmacies et les ordonnances au Portugal ?
Le Portugal dispose de pharmacies (farmácias) dans les centres-villes et les centres commerciaux. Les horaires des pharmacies (lorsqu'elles sont situées dans les rues de la ville) au Portugal sont de 9h00 à 19h00 en semaine et de 9h00 à 13h00 le samedi.
En cas d'urgence, les pharmacies de garde (farmácias de serviço) sont ouvertes 24h/24 et 7j/7. Le site web du SNS répertorie les pharmacies ouvertes 24h/24 et 7j/7.
L'assurance maladie publique portugaise couvre certaines dépenses de médicaments sur ordonnance. Cependant, vous devez généralement payer. Que vous soyez vulnérable et ayez besoin de l'ordonnance détermine votre coût. La classification est :
- Note A : 90 pour cent
Médicaments pour le traitement du diabète, comme l'insuline, ou pour le traitement non diabétique, comme les immunosuppresseurs et les médicaments hormonaux.
- Note B : 69 pour cent
Couvrir les antibiotiques.
- Note C : 37 pour cent
Applicable aux médicaments anti-inflammatoires.
- Note D : 15 pour cent
Tranche de réduction pour les retraités. C'est cumulatif avec les autres réductions.
Comment fonctionne le système de santé privé au Portugal ?
Le système de santé privé au Portugal offre un niveau de soins élevé et comprend de nombreuses commodités que les expatriés attendraient généralement.
Les soins de santé privés peuvent être plus chers, mais ils offrent l'avantage de permettre aux expatriés d'éviter les longues files d'attente et les listes d'attente souvent présentes dans le système public.
Il est recommandé aux personnes qui ne sont pas de l'Union européenne de souscrire une assurance santé privée avant de venir au Portugal, surtout car elle est nécessaire pour l'obtention d'un visa. Cette assurance aidera à couvrir tous les traitements médicaux nécessaires pendant le processus d'installation.
Comment un expatrié peut-il souscrire une assurance santé privée portugaise ?
Avec une assurance santé privée, il y a de nombreux médecins et établissements de santé privés parmi lesquels choisir. Tout ce que vous avez à faire est de contacter un courtier, ou directement sur le site du fournisseur, votre NIF portugais (Número de Identificação Fiscal), et payer les frais.
Le coût moyen de l'assurance santé privée au Portugal peut commencer à partir de 400 € par an. Si vous choisissez un plan plus complet, cela reviendrait à environ 1 000 € par an. Selon les services que vous recevez, vous devrez peut-être payer d'abord pour un traitement privé dans un centre de santé local, puis vous faire rembourser par votre couverture santé.
Quels services sont offerts par les soins de santé privés portugais ?
Si vous avez une assurance privée, vous pouvez bénéficier de services supplémentaires et de traitements spéciaux en plus de l'hospitalisation et de la chirurgie.
Les services ambulatoires comprennent les rendez-vous avec les médecins et les spécialistes, ainsi que les examens, les tests et la physiothérapie. Ils couvrent également l'accouchement, la dentisterie, l'ophtalmologie et les prothèses.
Quels sont les coûts dans le secteur privé de la santé au Portugal ?
Les coûts des soins de santé privés sont assez abordables au Portugal par rapport à de nombreux autres pays. De plus, avoir une assurance privée permet d'obtenir des rendez-vous plus rapidement que de compter sur le système de santé public.
Un rendez-vous chez le médecin coûte généralement entre 40 € et 50 €. D'autre part, les soins de santé privés présentent certains avantages par rapport aux soins de santé publics (rendez-vous plus rapides).
De plus, les hôpitaux privés offrent une gamme plus large de services accessibles aux patients (comme la médecine alternative). De plus, il est plus probable que vous rencontriez des membres du personnel qui parlent couramment l'anglais.
Comment choisir votre assurance privée dans le système de santé privé portugais ?
Avant de choisir un plan d'assurance santé privé au Portugal, déterminez le type de couverture dont vous avez besoin, comme les soins de maternité, dentaires, visuels et de santé générale. Assurez-vous que le plan couvre suffisamment toutes les conditions préexistantes ou les besoins médicaux particuliers. Pour identifier un fournisseur de confiance, recherchez des entreprises d'assurance qui servent les étrangers au Portugal et comparez leurs réputations et les témoignages de leurs clients.
Vérifiez si les polices couvrent les soins d'urgence, les consultations de spécialistes, ainsi que les services hospitaliers et ambulatoires. Assurez-vous de pouvoir facilement accéder aux installations du réseau d'assurance (comme les hôpitaux et les cliniques) depuis votre emplacement. Cela garantit une facilité d'utilisation et un accès rapide aux soins de santé, offrant une sécurité et un confort complets.
Comment fonctionnent les zones spéciales au Portugal ?
Comment fonctionne les soins de santé pour les seniors au Portugal pour les expatriés ?
Le Portugal offre de nombreux avantages à sa population âgée. Par exemple, les personnes qui reçoivent le Complément de Solidarité pour les Personnes Âgées (Complemento Solidário para Idosos – CSI) peuvent bénéficier de réductions sur les médicaments lors de leur achat. De plus, les individus ont la possibilité de recevoir un bon qui couvre les frais de soins dentaires sans frais.
Le pays offre également diverses formes de soutien social et de soins pour les personnes âgées, telles que :
- Soutien à domicile, également connu sous le nom de serviço de apoio domiciliário, offre de l'aide pour l'hygiène personnelle, la préparation des repas, les loisirs et d'autres tâches quotidiennes.
- Centres communautaires, également connus sous le nom de "centro de convívio," sont des lieux sociaux qui visent à combattre la solitude et à promouvoir la participation active à la vie communautaire locale.
- Accueil familial, également connu sous le nom d'acolhimento familiar, est une option qui offre aux individus la possibilité de séjourner avec des familles, soit temporairement, soit de manière permanente. Ces familles sont capables de fournir un environnement sûr et sécurisé pour ceux qui en ont besoin.
Le système de santé universel du Portugal couvre la plupart des besoins médicaux. Cependant, si vous préférez une sélection plus large de traitements et souhaitez éviter les listes d'attente, il peut être bénéfique d'explorer les options d'assurance santé internationale. Les expatriés au Portugal optent souvent pour une assurance santé privée.
Comment fonctionne les soins de santé pour les femmes au Portugal pour les expatriés ?
Vous pouvez consulter des gynécologues par l'intermédiaire de votre médecin généraliste (GP) ou par le biais de soins médicaux privés. Ils offrent des conseils de santé et effectuent des examens de routine.
La contraception est facilement accessible et couramment utilisée au Portugal. De plus, vous n'avez pas besoin d'une ordonnance pour obtenir la pilule contraceptive. Le Portugal a légalisé l'avortement pendant les dix premières semaines de grossesse. Avant de procéder, il est important de consulter votre médecin et d'attendre trois jours.
Comment fonctionne les soins de santé pour enfants au Portugal pour les expatriés ?
Au Portugal, les enfants ont un accès illimité aux soins de santé. Les paiements de sécurité sociale des parents ou tuteurs des enfants couvrent leurs soins.
Depuis leur naissance, ils subissent des contrôles réguliers et leurs progrès sont enregistrés. Au Portugal, les gens ont accès à des services tels que les vaccinations, les examens et les soins nutritionnels.
Le plan national inclut les vaccinations contre l'hépatite B, la diphtérie, le tétanos, la coqueluche, la polio, la rougeole, les oreillons et la rubéole.
Comment fonctionne les soins de santé mentale au Portugal pour les expatriés ?
Si vous avez besoin de services de santé mentale via le SNS, il est préférable de commencer par contacter votre médecin généraliste. Votre médecin généraliste peut fournir différents services en fonction de votre situation et de la disponibilité des services dans votre région :
- Fournir une ordonnance pour des médicaments.
- Je vous recommande de consulter un conseiller ou un spécialiste.
- Pour les cas plus graves, vous pouvez être orienté vers une unité d'urgence ou psychiatrique.
- Je vous suggère de considérer la participation à un programme communautaire.
Le service de réseau social (SNS) n'offre qu'un soutien limité pour la santé mentale. Nous recommandons une assurance santé privée si vous souhaitez accéder à une plus grande variété de services.
Comment fonctionne les soins dentaires au Portugal ?
Si vous faites partie d'un groupe vulnérable, comme les enfants, les patientes enceintes, les personnes âgées ou les résidents handicapés, les soins dentaires gratuits ne sont pas disponibles sur le SNS. Si vous êtes éligible aux soins dentaires gratuits, la première étape consiste à prendre rendez-vous avec votre médecin généraliste. Lors du rendez-vous, vous pouvez demander un bon qui vous permettra de consulter un dentiste gratuitement.
Si vous consultez un dentiste au Portugal, vous pouvez vous attendre à payer les tarifs standard pour les procédures dentaires. Heureusement, les soins dentaires sont abordables au Portugal. Cependant, si vous avez besoin d'une quantité importante de travaux dentaires, tels que des couronnes et des ponts, il pourrait être avantageux de considérer l'assurance privée comme une option pour vous aider avec les dépenses.
Derniers mots
Le Portugal dispose d'un système de santé bien préparé pour répondre aux besoins des expatriés. Les expatriés peuvent prendre des décisions éclairées en matière de santé en comprenant les options qui leur sont disponibles, tant publiques que privées, ainsi qu'en tenant compte des coûts et de la qualité des soins.
Le Portugal offre d'excellents services de santé pour tous les résidents, que ce soit par le système public complet ou le secteur privé sur mesure.
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