O que é o European Health Insurance Card (EHIC)? Guia completo

Quem tem direito ao EHIC?

Você tem direito ao Cartão Europeu de Seguro de Doença (EHIC) se estiver coberto pelo sistema público ou estatutário de seguro de saúde de um país da UE, Islândia, Liechtenstein, Noruega, Suíça ou, em alguns casos pós-Brexit, do Reino Unido.

A elegibilidade segue o seu seguro, não o seu passaporte. Um cidadão francês cadastrado na Segurança Social em Portugal trata com Portugal. A questão relevante é qual país de residência administra o sistema público ao qual você contribui, e não onde nasceu.

Esse é o ponto que muitos recém-chegados deixam passar, e o mais importante se você acabou de se mudar. Você não precisa ser cidadão. Residentes legais que estão estabelecidos e inscritos no sistema de segurança social ou seguro nacional de um país podem obter o cartão desse país. Em Portugal, por exemplo, a orientação oficial da Segurança Social confirma que o CESD está aberto a cidadãos portugueses, aposentados, estudantes e estrangeiros legalmente residentes inscritos no sistema.

Há uma limitação que vale a pena destacar claramente, pois é fácil de confundir. Nacionais de países não pertencentes à UE não podem usar o EHIC na Dinamarca, Islândia, Liechtenstein, Noruega ou Suíça, e algumas páginas da UE também incluem o Reino Unido nessa lista. A exceção é para refugiados residentes em um país da UE e para pessoas cobertas como membros da família de um cidadão da UE. O próprio serviço público da França apresenta o caso clássico: um nacional da Mauritânia segurado na França pode ter um cartão para a maioria da UE, mas não pode usá-lo em férias na Dinamarca.

Mais um caso a considerar. Se você for aposentado e sua aposentadoria for paga pelo sistema obrigatório de outro país, você solicita o cartão do país que paga sua aposentadoria, e não de onde você mora.

Quais serviços de saúde o Cartão Europeu de Seguro de Doença cobre?

O Cartão Europeu de Seguro de Doença (EHIC) cobre os serviços de saúde pública e tratamentos médicos que se tornam necessários durante a sua estadia, para que não seja obrigado a interromper a viagem e regressar ao seu país para receber atendimento. O tratamento é realizado segundo as regras de assistência médica recíproca, nas mesmas condições e custos aplicáveis a um residente segurado do país em questão.

Na prática, isso inclui consultas médicas, atendimento hospitalar de emergência após um acidente, doenças repentinas, cuidados contínuos para condições crônicas como diabetes ou asma, e partos inesperados. As receitas médicas são dispensadas nas mesmas condições aplicáveis aos residentes.

No entanto, há duas ressalvas importantes. O cartão garante os termos locais, não o atendimento gratuito em todos os lugares; assim, onde os residentes pagam uma coparticipação, você também pagará, e em alguns países, você arcará com os custos do atendimento médico antecipadamente e poderá solicitar reembolso depois. Além disso, para tratamentos que exigem equipamentos ou profissionais especializados, como diálise, oxigenoterapia ou quimioterapia, a UE recomenda agendar o atendimento com o provedor de saúde antes da viagem.

O que o Cartão Europeu de Seguro de Doença não cobre

O EHIC atua apenas dentro do sistema público de saúde, deixando várias lacunas significativas que surpreendem muitas pessoas.

Saúde privada

O cartão cobre atendimentos de provedores públicos ou conveniados ao sistema público. Se você recorrer a uma clínica ou hospital privado, o EHIC geralmente não será útil.

Tratamento planejado no exterior

Ele não cobre tratamentos que você viaja especificamente para receber. Viajar ao exterior para uma cirurgia eletiva segue um procedimento diferente (formulário S2), não sendo um caso de EHIC.

Repatriação e resgate

Ele não paga por voos médicos para casa, resgates em montanhas em estações de esqui ou transporte após acidentes graves. O próprio exemplo da UE é o caso de um esquiador sueco que precisou de resgate em montanha na França e pagou a conta integralmente, pois o resgate não é coberto.

Essas três lacunas são exatamente o motivo pelo qual o seguro de viagem ainda tem um papel fundamental, assunto abordado na seção a seguir.

Por quanto tempo o EHIC é válido?

Não há uma resposta única válida para toda a UE: o período de validade do cartão é definido pelo país que o emite, portanto, verifique a data de validade impressa no seu próprio cartão.

Em geral, o cartão tem validade de alguns anos e não pode exceder o período de cobertura do seu seguro público de saúde. Alguns exemplos oficiais: em Portugal, o CESD tem validade de três anos, na França o CEAM é válido por no máximo dois anos, e a Irlanda emite cartões com validade de até quatro anos.

Duas observações práticas. Um cartão expirado não é renovado automaticamente, então você precisa renová-lo. E nos países onde o cartão está integrado ao cartão nacional de saúde, a renovação geralmente acompanha o ciclo do próprio cartão nacional.

Como solicitar o CESD?

Para solicitar o CESD, você deve ir à instituição de seguro de saúde ou ao órgão de segurança social do seu país de residência. A maioria dos países permite que você faça a solicitação online, e muitos também aceitam por meio de aplicativo, telefone, correio ou presencialmente. O cartão é gratuito.

Um alerta que reforça toda a razão de existir da AnchorLess: você nunca deve pagar a um terceiro por isso. A UE alerta explicitamente que alguns sites fraudulentos cobram uma taxa para "solicitar" o seu cartão. O cartão não tem custo, então ignore esses sites e vá diretamente ao órgão nacional responsável.

Abaixo estão dois exemplos práticos. O procedimento é semelhante nos demais países da UE.

Solicitando em Portugal

Em Portugal, você solicita o cartão europeu por meio da Segurança Social, e a forma mais simples é online.

Online pelo Segurança Social Direta

Faça login no Segurança Social Direta com seu NISS e Chave Móvel Digital ou senha, abra o menu "Doença", e escolha "Obter Cartão Europeu de Seguro de Doença". O cartão é enviado ao seu endereço cadastrado em até cinco a sete dias úteis.

Se você viaja em até 10 dias

Se precisar viajar antes de o cartão chegar, solicite um Certificado Provisório de Substituição (CPS). Ele é emitido como um PDF que você pode imprimir, tem os mesmos direitos do cartão e é válido por três meses.

Presencial ou por correio

Você também pode solicitar em um balcão da Segurança Social ou em uma Loja ou Espaço Cidadão, preenchendo o formulário de solicitação (Modelo GIT 53). O comprovante de solicitação por si só não é aceito pelos prestadores de saúde no exterior, então faça o pedido com antecedência.

Como renovar ou substituir o Cartão Europeu de Seguro de Doença?

Para renovar o cartão, você deve solicitar da mesma forma que fez da primeira vez, antes de ele vencer. A renovação é gratuita, e um cartão vencido não é reemitido automaticamente, então programe um lembrete. Em alguns países, é possível iniciar a renovação nas semanas anteriores à data de validade indicada no cartão.

Para substituir um cartão danificado, você solicita um novo pelo mesmo canal. A substituição também é gratuita.

O que fazer se o seu Cartão Europeu de Seguro de Doença for perdido ou roubado

Se o seu cartão for perdido ou roubado, entre em contato com o órgão emissor o mais rápido possível e solicite um Certificado Provisório de Substituição (CPS), que comprova o mesmo direito enquanto aguarda o novo cartão.

O CPS recebe nomes diferentes localmente. Em Portugal, é o CPS, solicitado online pelo Segurança Social Direta ou presencialmente, e válido por três meses. Na França, é o certificat provisoire de remplacement, disponível para download na sua conta ameli e também válido por três meses. Qualquer um deles funciona como o documento de emergência que permite manter sua cobertura no exterior sem o cartão físico.

Se você precisou pagar pelo tratamento por não ter o cartão ou certificado consigo, geralmente é possível solicitar reembolso depois. Guarde os recibos e receitas e apresente-os ao seu órgão de saúde nacional ao retornar para casa.

É necessário seguro de viagem com o EHIC?

O EHIC não é um **seguro de viagem**, nem **o substitui**. Você não é obrigado por lei a ter seguro de viagem para circular pela UE, mas o cartão deixa lacunas que apenas o seguro preenche; por isso, os dois funcionam melhor em conjunto.

O EHIC permite acesso ao sistema público de saúde em condições locais. **Serviços de saúde privados**, voo médico de retorno, resgate em pistas de esqui, viagem cancelada ou bagagem extraviada não estão cobertos. O seguro de viagem privado cobre esses itens e, geralmente, também cobre despesas médicas em clínicas privadas e a repatriação que o EHIC não abrange.

Observação para quem se desloca entre a UE e o Reino Unido: a maioria dos residentes no Reino Unido agora utiliza o **Cartão Global de Seguro de Saúde (GHIC)** em vez do EHIC, enquanto cidadãos da UE ainda podem usar o EHIC para estadias temporárias no Reino Unido. Ambos cumprem a mesma função e nenhum elimina a necessidade de seguro de viagem.

O Cartão EHIC quando você está se mudando dentro da UE

Aqui está a parte que importa se você está fazendo uma mudança, não apenas de férias. O EHIC cobre estadias temporárias, então não é o cartão que cobre você no país para o qual você se muda uma vez que esse país se torna sua residência.

Quando você se estabelece em um novo país da UE e se registra em seu sistema público de saúde, você deixa de depender do cartão do seu país de origem para cuidados cotidianos e passa a ter direito a um cartão emitido pelo novo país. A partir de então, esse novo cartão é o que cobre suas viagens de volta para casa e a outros lugares na UE.

Para situações transfronteiriças e alguns aposentados, a ferramenta certa durante uma mudança é o formulário S1, e não o EHIC. O S1 organiza para que um país cubra seus cuidados de saúde enquanto você vive em outro, função que o EHIC não foi projetado para desempenhar.

Assim, a abordagem honesta para quem está se mudando para Portugal, Espanha ou Itália é esta: o EHIC é o companheiro de viagem que você adquire assim que ingressa no sistema local, e o primeiro passo real é se registrar, com um número de segurança social e acesso à saúde pública.