Czym jest Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ)? Pełny przewodnik

Kto ma prawo do EKUZ?

Przysługuje Ci Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego, jeśli jesteś objęty/a publicznym lub ustawowym systemem ubezpieczenia zdrowotnego w kraju UE, Islandii, Liechtensteinie, Norwegii, Szwajcarii lub, w niektórych przypadkach po Brexicie, w Wielkiej Brytanii.

Uprawnienie wynika z ubezpieczenia, a nie paszportu. Francuz zarejestrowany w portugalskiej Segurança Social korzysta z portugalskiego systemu. Kluczowe pytanie brzmi: który kraj rezydencji prowadzi system publiczny, do którego wpłacasz składki, a nie miejsce urodzenia.

To właśnie ten aspekt umyka większości nowo przybyłych i ma kluczowe znaczenie po przeprowadzce. Nie musisz być obywatelem. Osoby legalnie zamieszkałe i zapisane do systemu ubezpieczeń społecznych lub narodowych danego kraju mogą otrzymać kartę tego kraju. W Portugalii, na przykład, oficjalne wytyczne Segurança Social potwierdzają, że CESD jest dostępny dla obywateli portugalskich, emerytów, studentów oraz legalnie zamieszkałych cudzoziemców zapisanych do systemu.

Warto wyraźnie zaznaczyć jedno ograniczenie, ponieważ łatwo je przeoczyć. Obywatele państw spoza UE nie mogą korzystać z EKUZ w Danii, Islandii, Liechtensteinie, Norwegii ani Szwajcarii, a niektóre unijne strony wymieniają tu również Wielką Brytanię. Wyjątek stanowią uchodźcy zamieszkujący w kraju UE oraz osoby objęte ubezpieczeniem jako członkowie rodziny obywatela UE. Francuska służba publiczna podaje klasyczny przykład: obywatel Mauretański ubezpieczony we Francji może posiadać kartę uprawniającą do korzystania z systemu w większości krajów UE, jednak nie może z niej korzystać podczas wakacji w Danii.

Jeszcze jeden przypadek do zapamiętania. Jeśli jesteś emerytem, którego emerytura jest wypłacana przez obowiązkowy system innego kraju, wnioskujesz o kartę w kraju wypłacającym emeryturę, a nie tam, gdzie mieszkasz.

Jak odnowić lub wymienić Europejską Kartę Ubezpieczenia Zdrowotnego?

Aby odnowić kartę, należy postępować w taki sam sposób jak przy pierwszym wniosku, przed upływem jej ważności. Odnowienie jest bezpłatne, a wygasła karta nie jest automatycznie wydawana ponownie, dlatego warto ustawić przypomnienie. W niektórych krajach możesz rozpocząć proces odnowienia nawet na kilka tygodni przed datą ważności widniejącą na karcie.

Aby wymienić uszkodzoną kartę, należy złożyć wniosek o nową przez ten sam kanał. Wymiana również jest bezpłatna.

Co zrobić, jeśli Europejska Karta Ubezpieczenia Zdrowotnego zostanie zgubiona lub skradziona?

W przypadku utraty lub kradzieży karty należy jak najszybciej skontaktować się z instytucją, która ją wydała, i wystąpić o Tymczasowy Certyfikat Zastępczy (PRC), który potwierdza uprawnienia do świadczeń do czasu otrzymania nowej karty.

Tymczasowy Certyfikat Zastępczy ma różne lokalne nazwy. W Portugalii to CPS, które można zamówić online przez Segurança Social Direta lub osobiście, ważne przez trzy miesiące. We Francji to certificat provisoire de remplacement, dostępny do pobrania z konta ameli i również ważny przez trzy miesiące. Każdy z nich pełni rolę dokumentu awaryjnego, umożliwiającego korzystanie z ubezpieczenia za granicą bez fizycznej karty.

Jeśli w trakcie pobytu za granicą musiałeś/aś zapłacić za leczenie z powodu braku karty lub certyfikatu, zazwyczaj możesz później ubiegać się o zwrot kosztów. Zachowaj paragony i recepty, aby przedstawić je swojemu krajowemu organowi ubezpieczenia zdrowotnego po powrocie do domu.

EHIC w przypadku przeprowadzki w obrębie UE

Oto część, która ma znaczenie jeśli przeprowadzasz się, a nie tylko urlopujesz. EHIC obejmuje tymczasowe pobyty, dlatego to nie ten dokument pokrywa twoje potrzeby medyczne w kraju, do którego się przeprowadzasz, gdy stanie się on twoim nowym miejscem zamieszkania.

Gdy osiedlasz się w nowym kraju UE i rejestrujesz się w tamtejszym publicznym systemie opieki zdrowotnej, przestajesz polegać na karcie z kraju pochodzenia w codziennej opiece, a zyskujesz prawo do karty wydanej przez nowy kraj. Od tego momentu to nowa karta pokrywa twoje wyjazdy do kraju pochodzenia oraz w inne miejsca w UE.

W przypadku sytuacji transgranicznych oraz niektórych emerytów odpowiednim narzędziem podczas przeprowadzki jest formularz S1, a nie EHIC. Formularz S1 umożliwia pokrycie opieki zdrowotnej przez jeden kraj, podczas gdy mieszkasz w drugim, co nie jest zadaniem EHIC.

Zatem uczciwe podejście do kwestii dla osoby przeprowadzającej się do Portugalii, Hiszpanii lub Włoch przedstawia się następująco: EHIC to towarzysz podróży, którego zyskujesz, gdy już znajdziesz się w lokalnym systemie, a pierwszym realnym krokiem jest rejestracja, czyli uzyskanie numeru ubezpieczenia społecznego i dostępu do publicznej opieki zdrowotnej.